2024妇产科专业实践能力真题模拟04-03

1、目前应进行的辅助检查是（　　）。（多选题）

A. 急查血常规、凝血功能、血生化

B. 妇科内分泌六项激素检查

C. 甲状腺功能测定

D. 心电图

E. 妇科B超检查

F. 诊断性刮宫

G. 腹部平片

H. 宫腔镜检查

I. 尿妊娠试验

试题答案：A,D,E,I

2、B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm，以实性为主，血流丰富，大量腹水；CA125 1200mIU/ml；腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息，最可能的临床诊断是（　　）。（多选题）

A. 晚期卵巢癌

B. 早期卵巢癌

C. 转移性卵巢癌

D. 晚期胃癌

E. 晚期胰腺癌

F. 库肯勃瘤

试题答案：A

3、经确定患者发生了肺栓塞，作为临床诊断肺栓塞最准确的方法是（　　）。（多选题）

A. D-二聚体

B. 心电图

C. 心脏彩超

D. 胸片

E. CT

F. MRI

G. 肺动脉造影

H. 心导管检查

试题答案：G

4、51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。该患者查血HGB85g／L，肝肾功正常，宫颈涂片示中度炎症，B超示子宫内膜厚1.3cm，双附件正常，心肺功能经评估可耐受手术，下一步的诊断和治疗措施，正确的叙述有（　）（多选题）

A. 口服黄体酮胶丸止血

B. 口服米非司酮止血、诱导闭经

C. 诊刮排除内膜病变后行经阴子宫切除+阴道前后壁修补术

D. 可行曼氏手术

E. 阴道全封闭术

F. 经济条件许可可行全盆底网片重建术

G. 宫颈LEEP术

H. Burch手术即可解决问题

试题答案：C,F

5、女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15／30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T38℃，血压95／60mmHg，脉率115次／分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。诊断明确后应做的治疗（　）（多选题）

A. 大剂量雌激素止血

B. 小剂量雌激素止血

C. 贫血严重应输血

D. 抗感染治疗

E. 血止3周后调经

F. 小剂量孕激素止血

试题答案：A,D,E