2024妇产科专业实践能力真题模拟04-07

1、经与患者充分沟通，患者同意药物流产，患者咨询可能出现并发症有（　　）。（多选题）

A. 恶心、呕吐

B. 药流不全

C. 药流失败

D. 流血时间长、贫血

E. 感染

F. 继发不孕

G. 乳量减少

H. 药物乳汁分泌

I. 子宫穿孔

试题答案：A,B,C,D,E,F,G,H

2、22岁，女性，青春期后无月经来潮，因谈婚论嫁，来妇科诊治。自幼身体发育正常，性毛13岁时出现，乳房也开始发育，但至今无月经来潮，也无周期性下腹部疼痛和白带，有周期性乳胀感。哪些辅助检查有助于鉴别诊断（　）（多选题）

A. FSH

B. LH

C. 脑CT

D. 肾上腺MRI

E. E

F. 染色体

G. ACTH

H. PRL

试题答案：A,B,E,F,H

3、患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。患者经积极治疗后病情好转，可以出院。以下哪些出院指导是不正确的（　）（多选题）

A. 注意休息，加强营养

B. 继续应用福辛普利钠及螺内酯治疗

C. 定期复查

D. 心脏改变可完全恢复

E. 心脏改变不可能完全恢复

F. 再次妊娠复发风险高

G. 再次妊娠不增加复发风险

H. 严格避孕

I. 不宜再生育

试题答案：E,G

4、该患者目前的处理措施是（　　）。（多选题）

A. 继续妊娠

B. 治疗心力衰竭

C. 治疗性人工流产术

D. 待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

E. 平喘、解痉、氧疗

F. 动态观察心脏功能

试题答案：B,C

5、患者进一步检查：各项肝炎病毒检测均为阴性。血常规：WBC 12×10⁹/L，N 79％，HCT 39％，Hb 106g/L，PLT 45×10⁹/L。尿常规：胆红素（＋＋），蛋白（－）。凝血功能：PT 26秒，APTT 79秒，Fib 0.14g/L，D-Dimer 3300μg/L。肾功能生化：K^＋ 3.1mmol/L。产科超声：死胎，大量腹腔积液。内科超声：弥漫性肝脏回声增强，雪花状强弱不均。据此可诊断患者为（　　）。（多选题）

A. 妊娠合并重症肝炎

B. 妊娠期肝内胆汁淤积症

C. 妊娠期急性脂肪肝

D. HELLP综合征

E. 药物性肝损害

F. 肝硬化

G. 肝破裂

H. 妊娠合并肝脏肿瘤

I. 肝豆状核变性

J. 家族性高胆红素病

K. Budd-Chiari综合征

试题答案：C