2024重症医学相关专业知识真题模拟04-10

1、患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）（单选题）

A. 血氨增高宜用谷氨酸钠

B. 肥皂水灌肠

C. 限制蛋白质饮食

D. 口服新霉素

E. 躁动不安时禁用吗啡类药物

试题答案：B

2、患者，男性，49岁。呕鲜血400ml，拟"上消化道出血"急诊入院。既往有胃病史。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+），肝未触及，脾肋下1.5cm。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 消化性溃疡

B. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血

C. 急性糜烂性胃炎

D. 胃黏膜脱垂

E. 食管-贲门撕裂症

试题答案：B

3、中心静脉压（CVP）监测主要反映（）。（单选题）

A. 左心房和右心房的压力

B. 左心室和右心室的压力

C. 上、下腔静脉和右心房的压力

D. 胸腔内动、静脉压力

E. 腹腔动、静脉压力

试题答案：C

4、患者，男性，41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体：中度昏迷，血压120／80mmHg，皮肤潮湿多汗，口中有大蒜味，心率52次／分，双肺底可闻及湿啰音。洗胃结束时，判断洗胃是否彻底可参考（）（单选题）

A. 洗胃液量

B. 洗出液是否澄清无味

C. 临床症状是否好转

D. 胆碱酯酶是否正常

E. 是否醒转

试题答案：B

5、患者，男性，65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是（）（单选题）

A. 急性心肌梗死

B. 脑干出血

C. 肺动脉栓塞

D. 心律失常

E. 体位性低血压

试题答案：C