2024重症医学相关专业知识真题模拟03-27

1、患者，老年男性。因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。如果是心肌梗死并出现休克表现时，处理最可靠的是（）（单选题）

A. 快速输液

B. 升压、强心药的使用

C. 急诊行冠状动脉造影并行血管再通

D. IABP的使用

E. 溶栓治疗

试题答案：C

2、肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持的诊断是（）（单选题）

A. 左心功能不全

B. 右心功能不全

C. 支气管哮喘

D. ARDS

E. 高血压

试题答案：A

3、患者，男性，71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑（）（单选题）

A. 脑栓塞

B. 脑出血

C. 脑血栓形成

D. 蛛网膜下腔出血

E. 脑膜瘤

试题答案：C

4、患者，男性，28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）（单选题）

A. 脑挫裂伤伴脑内血肿

B. 脑出血伴脑内血肿

C. 自发性蛛网膜下腔出血

D. 胸椎骨折伴脊髓损伤

E. 暂无明确诊断

试题答案：D

5、休克早期，哪项指标较早出现异常（）。（单选题）

A. 血压

B. CVP

C. 尿量

D. 防止MODS

E. 乳酸

试题答案：E